Что такое водянка яичка у мужчин

Водянка яичка у мужчин

Есть такая болезнь – водянка яичка, развивающаяся в результате скопления серозной жидкости, лимфы или крови. В медицинской практике эта патология называется гидроцеле, а при гнойном процессе – пиоцеле. Заболевание чаще регистрируется у новорожденных и маленьких мальчиков, реже – у взрослых молодых мужчин, но может встречаться и после 40 лет.

Почему возникает гидроцеле яичка

Водянка в подавляющем большинстве случаев развивается только с левой или правой стороны мошонки. Жидкость в яичках у мужчин накапливается по разным причинам. Самые частые – механические травмы яичка и различные инфекции, лидируют триппер, трихомониаз, хламидиоз. Последствием травм у мужчин чаще становится водянка в острой форме, а бактериальных заболеваний – хронический недуг.

Что такое водянка яичка у мужчин

Кроме того, водянка яичка у мужчин иногда становится осложнением таких заболеваний и патологических состояний:

  • орхоэпидидимит;
  • сердечная недостаточность;
  • опухоли;
  • повреждения лимфоузлов в ходе операций при паховых грыжах, варикоцеле (варикоз вен семенного канатика);
  • цирроз печени.

Как проявляется водянка мошонки

Зачастую симптомы этой болезни яичек у мужчин либо малозаметны, либо вовсе отсутствуют. Небольшое скопление жидкости на начальной стадии патологии не вызывает боли или дискомфорта, однако воспалительный процесс при водянке яичка может ускориться и привести к явному увеличению мошонки. Другой характерный признак: мягкие ткани мошонки становятся плотными, как шишка. В запущенных случаях застойная жидкость нагнаивается, и гидроцеле перерастает в пиоцеле.

Симптомы, которыми у мужчин дает о себе знать водянка яичка:

  • ношение плавок причиняет дискомфорт при ходьбе;
  • заметно увеличение и уплотнение мошонки;
  • мочеиспускание становится затрудненным или непроизвольным;
  • появляется дискомфорт при сексуальных актах;
  • беспокоят ноющие или сильные боли в области промежности либо яичка, контуры которого не удается определить на ощупь;
  • повышенная температура.

Если водянка протекает у мужчин в острой форме, то симптомы могут проявляться очень ярко. При хроническом гидроцеле признаки болезни сглажены: набухает, принимая форму груши, левая или правая половинка, либо вся мошонка. Нередко припухлость уменьшается в лежачем положении, но снова увеличивается, когда мужчина двигается. При ходьбе появляются тянущие или распирающие боли.

Что такое водянка яичка у мужчин

Как диагностируется водянка у мужчин

Предварительно стадия болезни выявляется при осмотре, пальпации мошонки и проведении проб, цель которых – выявить состояние вен. Сосуды могут быть набухшими, но невидимыми, или расширенными и выпяченными. У многих мужчин венозная патология просматривается визуально, когда пациент напрягает брюшной пресс. Анализы мочи выявляют работу почек при водянке яичек.

Полученные данные врач уточняет, проводя УЗИ, которое помогает установить, есть ли у больного венозная гипертензия. Ультразвуковое сканирование вместе с допплерографией позволяет выяснить состояние кровообращения в яичках, почках. У здоровых мужчин не наблюдается венозный рефлюкс (обратный кровоток при повреждении клапанов). По анализу семенной жидкости можно судить о жизнеспособности сперматозоидов. Болезнь водянка определяется только доктором, самостоятельные назначения исключены.

Как лечить водянку яичка у мужчины

Бытует мнение, что недуг пройдет сам собой, без врачебного вмешательства. Действительно, такое случается, но далеко не всегда. Если водянку яичка не вылечить, болезнь будет медленно прогрессировать. Пролетят годы – и патология перейдет в гораздо более тяжелую стадию. Возможны два варианта медицинской помощи: консервативное лечение и операция.

  • Если водянка яичка у мужчин – инфекционной природы, выздороветь помогать антибиотики, противовоспалительные препараты. При отеке мошонки, вызванном травмой, первоочередная задача – восстановить кровообращение и ускорить рассасывание гематомы. Для этого, кроме медикаментов, назначают массаж травмированного органа и лечебную гимнастику. С помощью лекарств можно улучшить выработку и качество сперматозоидов.
  • Если водянка у мужчин не запущена, иногда предпринимают попытки вылечить недуг народными средствами. Смешивают поровну крем Детский с мазью календулы, обильно пропитывают марлю и прикладывают к мошонке на ночь. Еще одно народное средство от водянки яичка – свежие цветки аптечной ромашки. С помощью мясорубки сырье превращают в кашицу и делают получасовые компрессы. При этом ежедневно следует выпивать стакан тыквенного сока. Однако если вены расширены, ни терапия, ни народные средства не помогут вылечить болезнь полностью.

Что такое водянка яичка у мужчин

Хирургическое удаление водянки яичка

При врожденной водянке яичка у мужчин практикуются операции по методу доктора Росса. В оболочках выполняется прокол, благодаря которому жидкость получает возможность истекать через образовавшееся отверстие. В ходе операций по менее травматичной схеме, разработанной доктором Лордом, мешок с экссудатом иссекается и формируется канал для его оттока. Однако чаще практикуют операции по Бергману или Винкельману. Первая методика отличается от второй тем, что оболочки не ушивают, а иссекают вблизи больного яичка.

Безоперационное лечение гидроцеле

При наличии противопоказаний к операции делают пункцию иглой в мешок с жидкостью и откачивают ее. Однако эта мера приносит временное облегчение, поскольку экссудат накапливается снова. Более эффективен метод склерозирования. После откачивания жидкости в мешок вводится этиловый спирт или раствор Бетадина – оболочки срастаются с проходом, и экссудат больше не накапливается.

Последствия водянки оболочек яичка

Без адекватного лечения гидроцеле может дать тяжелые осложнения. Это:

  • пиоцеле;
  • паховая грыжа;
  • импотенция;
  • атрофия яичка и мужское бесплодие;
  • рак.

Видео: что такое водянка яичка

Алексей, 27 лет :­ Год назад я гонял в футбол и получил сильный удар в пах. Вечером поднялась температура, мошонка распухла, пришлось вызывать скорую. Врач сказал, водянка яичка. Предложили лечь на операцию, но я отказался. Через пару дней стало еще хуже. Тогда я согласился и пожалел, что не сделал это сразу. Сейчас чувствую себя отлично.

Кирилл, 24 года :­ У меня в детстве была водянка яичка, с рождения. Сначала сказали, паховая грыжа, но потом выяснилось, что водянка. Врачи сказали родителям, надо подождать, пока я подрасту до 3 лет. Водянка эта прошла у меня даже раньше, к двум годам. Недавно я женился, родилась дочь, меня ничто не беспокоит, по части секса все окей!

Владимир, 34 года :­ Лет пять назад я подхватил трепак. Когда боль стала нестерпимой, знакомые посоветовали мне антибиотики. Полегчало, а потом мошонка так отекла, что все равно пришлось идти к врачу. Оказалось, водянка яичка. Делали мне проколы, но польза от них временная – поможет только операция. Испытал это на себе, лучше не затягивать.

Все о водянке яичка у мужчин

Классификация

Водянка яичника – это скопление крови, воспалительного выпота или не воспалительного между оболочками семенника. Заболевание приводит к ощутимому увеличению яичника. Опухоль может быть односторонней или распространиться на оба яичника, что встречается гораздо реже.

Что такое водянка яичка у мужчин

Различают два вида водянки:

  • Врожденная наблюдается у новорожденных и зачастую проходит к двум годам. Данная патология возникает из-за тесной связи между брюшной полостью и мошонкой. Чаще всего ребенок рождается с заболеванием, если во время беременности были осложнения в виде простуд, травм и так далее.
  • Приобретенная появляется у взрослых половозрелых мужчин. Она является следствием других мочеполовых заболеваний, травм и так далее. Такой вид гидроцеле не может пройти без вмешательства специалистов.

Также можно разделить водянку яичка по форме протекания: она бывает острой или хронической.
Каждый вид патологии требует индивидуального подхода и тщательного наблюдения специалиста.

Причины возникновения гидроцеле

Если с врожденной водянкой все более-менее понятно и безопасно, то причины приобретенной до сих пор до конца не исследованы. Главными причинами водянки яичника у мужчин, подростков считаются:

  • наличие заболеваний мочеполовой системы, которые связаны с инфекциями, воспалениями и так далее;
  • перенесенные операции в области паха;
  • у мужчин водянка может появиться при получении травмы, нарушающей циркуляцию жидкости;
  • нарушенный кровоток или лимфоток;
  • появление доброкачественных или злокачественных опухолей;
  • некоторые виды болезней прямой кишки, например, парапроктит;
  • систематические избыточные нагрузки, вызывающие застой жидкости.

Перечисленные факторы способствуют закупорке сосудов, застою жидкости, нарушению ее циркуляции, что становится причиной возникновения заболевания.

Симптоматика заболевания

Каким же образом можно определить наличие заболевания? При водянке яичек наблюдаются следующие выраженные симптомы:

  • Боль в области мошонки тупого характера, тянущий эффект. Если заболевание запущено и привело к прорыву тканей, то боль станет режущей, резкой.
  • Во время ходьбы ощущается дискомфорт.
  • Возникают проблемы во время полового акта.
  • Появляются трудности при мочеиспускании, так как увеличенная в размерах мошонка оказывает давление на мочеиспускательный канал, способствует его уменьшению, пережатию.
  • Подобно отеку водянка вызывает увеличение мошонки в размерах в области поражения. При этом у детей первого года жизни отечность может спадать после сна и увеличиваться в течение дня. На ощупь пораженное место становится более плотным, мешает прощупать яичко. Во время движения может быть слышен плеск жидкости внутри.

Гидроцеле может проходить одновременно с воспалительным процессом. который приводит к повышению температуры тела, ознобу и другим характерным симптомам.

Диагностика водянки яичка

Чтобы определить, как лечить водянку, необходимо провести диагностику, определить степень заболевания, для этого следует обратиться к врачу урологу.

Он в первую очередь проведет опрос и осмотр пациента. Это позволит выявить дату начала случая, особенности клинической картины. Пальпация позволяет врачу поставить предварительный диагноз.

Чтобы удостовериться в верности диагноза, врач выписывает назначение на дополнительные методы исследования. Одним из наиболее показательных является диафаноскопия – метод исследования, во время которого происходит «просвечивание» мошонки с помощью яркого, узконаправленного пучка света.

С помощью УЗИ можно не только ответить на вопрос, есть ли у пациента патология, а также достоверно выявить степень ее развития, а также наличие новообразований, сопутствующих патологий.

В случае подозрения на наличие злокачественной, доброкачественной опухоли, назначается прохождение биопсии. В этом случае выполняется забор биоматериала, который впоследствии исследуется в лаборатории.

Общий анализ крови – стандартный анализ, который позволяет определить общее состояние организма. Однако, если в организме развивается воспалительный процесс, то необходимо сдать анализ крови на биохимию, анализ мочи, эякулята. Они помогут врачу выявить тип инфекции, назначить правильное лечение.

Что такое водянка яичка у мужчин

Методы лечения

Новорожденным чаще всего не требуется никакого лечения, так как патология проходит при зарастании влагалищного отростка.

Детям старшего возраста и мужчинам врач назначает лечение, исходя из запущенности заболевания, причины его возникновения и сопутствующих факторов.

Если гидроцеле появилось из-за развивающегося инфекционного процесса, то для лечения водянки яичника у мужчин достаточно снять воспаление посредством курса антибиотиков. При этом заболевание половых органов пройдет самостоятельно. В случаях, когда причиной водянки стала травма, то врач направляет действия на восстановление кровотока, лимфотока. После того, как обменные процессы придут в норму, водянка также исчезнет.

Хирургическое вмешательство проводится в случаях, когда другие методы лечения не оказывают нужного действия. Для пациентов, которым противопоказан наркоз по медицинским показаниям, осуществляют пункцию. С помощью нее удаляется излишняя жидкость. Недостатком данного метода является его временный эффект.

Открытая операция проводится под общим наркозом. Во время нее хирург делает надрез, с помощью которого не только удаляет жидкость, а также устраняет причину, приводящую к ее накапливанию. Данный метод позволяет исключить рецидив заболевания.

Хирургическое вмешательство несовершеннолетним может быть назначено после достижения 12 лет. Исключением служат случаи, когда водянка угрожает здоровью и жизни пациента.

Осложнения и последствия

Факт развития водянки нельзя оставлять без внимания, так как она способствует развитию заболеваний половой системы, приводящих к бесплодию, удалению яичка.

Такие последствия связаны с длительным «пережиманием» сосудов и семенника, что приводит к атрофированию тканей.

Кроме того, уже в начальной стадии развития водянка приводит к проблемам во время полового акта, ухудшает эстетику и существенно мешает полноценной жизни взрослого мужчины.

Профилактика

Чтобы избежать появления водянки, необходимо обезопасить мошонку от механических травм и ударов. Мужчина должен внимательно относиться к своему здоровью, обращаться к врачу при первых симптомах инфекционных процессов в половых органах, особенно хламидиоза.

Профилактика заболеваний тесно связана с соблюдением личной гигиены. тщательным выбором половых партнеров. Мужчины с проблемами лимфатической системы и сердечно-сосудистой, должны регулярно проходить профилактические осмотры у специалистов.

Чтобы избежать гидроцеле у новорожденного, беременная женщина должна регулярно посещать гинеколога, принимать витамины, вести здоровый образ жизни.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Водянка яичка у мужчин: симптомы, лечение, операция

Водянка яичка у мужчин возникает при скоплении жидкости в тонком мешотчатом образовании в мошонке вокруг яичка. Заболевание проявляется безболезненным увеличением размеров мошонки на больной стороне вследствие нарушения оттока продуцируемой жидкости.

Водянка, или гидроцеле, чаще развивается с одной стороны мошонки, но не исключено и двустороннее скопление жидкости. Врожденная водянка наблюдается приблизительно у 10% мальчиков и у 1% мужчин в возрасте более 40 лет.

При этом у большинства из них заболевание проходит самостоятельно в течение 1 года. Вторым пиком заболеваемости у мужчин является возраст старше 40 лет. В данном случае заболевание возникает вследствие воспалительных заболеваний и травм мошонки.

При отсутствии своевременного лечения гидроцеле может прогрессировать годами, принимая огромные размеры (10 см в диаметре и более).

Согласно статистическим данным по заболеваемости гидроцеле в Великобритании, 99% пациентов с гидроцеле были госпитализированы в специализированные стационары, причем 9% из них требовалась неотложная помощь. Среднее время пребывания в стационаре больного с водянкой составило 1,9 суток. 43% больных составляют мужчины от 15 до 59 лет. Средний возраст пациентов, госпитализированных с диагнозом «водянка яичка» составил 39 лет.

Причины водянки яичка

Хотя механизм развития заболевания до конца не изучен, доказано, что скопление жидкости в мошонке возникает из-за нарушения ее оттока. Выделяют следующие возможные причины водянки яичка у мужчин: Что такое водянка яичка у мужчин

  • Инфекционные заболевания
  • Травма яичка
  • Опухоль
  • Отек соседних органов и нижних конечностей

Все эти состояния сопровождаются полной или частичной закупоркой выводных протоков, отвечающих за поддержание нормального количества жидкости в мошонке, и приводят к избыточному ее накоплению и застою. К факторам риска развития водянки следует также отнести:

  • Оперативные вмешательства на органах промежности и воздействие ионизирующего излучения (лучевая терапия).
  • Имеются данные, связывающие асцит (скопление жидкости в брюшной полости) с водянкой. Это возможно при врожденной или приобретенной аномалии протока, связывающего брюшную полость с мошонкой. В данном случае в ходе оперативного лечения водянки проводится коррекция данного протока.

Симптомы водянки яичка у мужчин имеют невыраженный характер и в большинстве случаев отсутствуют. Накопление жидкости внутри оболочек яичка протекает безболезненно и приводит к постепенному увеличению размеров мошонки. В ряде случаев объем накапливающейся жидкости может увеличиваться скачкообразно (при острых воспалительных заболеваниях или в раннем послеоперационном периоде).

Увеличение мошонки при водянке может достигать 10 и более сантиметров в диаметре, что приводит:

  • к возникновению затруднений при ходьбе, мочеиспускании, ощущению тяжести
  • такие больные отмечают дискомфорт при занятиях сексом
  • на ощупь мошонка становится плотной, с ощутимым плеском жидкости внутри оболочек, болезненных ощущений пальпация не вызывает
  • характерной особенностью гидроцеле является невозможность определить контуры яичка из-за повышенного скопления жидкости.

При тяжелых инфекционных заболеваниях экссудат может подвергаться нагноению, что приводит к развитию пиоцеле. Это состояние считается осложнением водянки и проявляется резким ухудшением состояния пациента, повышением температуры тела и распространением воспаления на окружающие ткани. При этом нередко отмечаются болезненные ощущения в области воспалительного очага.

Кроме пиоцеле отсутствие своевременного лечения может вызвать такие последствия водянки яичка, как:

  • Сдавление кровеносных сосудов яичка. Данное состояние ведет к атрофии яичка и нарушению репродуктивной функции
  • Кровотечение в результате травмы сосудов с развитием гематоцеле (скоплением крови между оболочками яичка)
  • Разрыв оболочек из-за перерастяжения при чрезмерном накоплении жидкости
  • Развитие мошоночной грыжи

Диагностика

При развитии такого состояния, как водянка яичка у мужчин, лечение направлено на устранение причин и эффективное предотвращение осложнений заболевания. Любые лечебные манипуляции производятся врачом только после проведения необходимого обследования. В ходе диагностики врач обязательно оценит ряд тестов, чтобы исключить сопутствующие заболевания и провести дифференциальную диагностику с мошоночной грыжей.

Одним из экспресс-методов подтверждения диагноза является диафаноскопия. Суть данного метода заключается в пропускании яркого света через увеличенную часть мошонки. Так как жидкость при гидроцеле не содержит каких-либо примесей или инородных тел, то свет через ткани проходит свободно, тем самым подтверждая диагноз.

Тем не менее, основным диагностическим критерием, на основании которого выставляется окончательный диагноз, является ультразвуковое исследование, позволяющее провести точную оценку анатомических структур мошонки и определить объем жидкости внутри оболочек яичка.

При обнаружении плотных образований или нехарактерных для гидроцеле примесей может понадобиться дополнительное исследование на онкологические заболевания или воспалительные процессы паховых органов.

Лечение водянки яичек у мужчин

Для лечения не обязательно требуется операция: водянка яичка у мужчин может пройти самостоятельно при отсутствии провоцирующего фактора. С этой целью необходимо точно определить причину развития заболевания и исключить ее дальнейшее воздействие.

Если причиной водянки является эпидидимит или другое воспалительное заболевание, то лечение направлено на устранение воспалительных проявлений и борьбу с инфекцией. Таким больным назначается курс антибактериальных препаратов и нестероидные противовоспалительные средства.

При травмах яичка, сопровождающихся отеком окружающих тканей, лечебные мероприятия направлены на нормализацию крово- и лимфообращения для улучшения оттока жидкости. Часто гидроцеле проходит самостоятельно без дополнительных вмешательств. При неэффективности проводимых манипуляций или нарастании выраженности симптомов заболевания больным показано хирургическое лечение водянки яичка. С этой целью применяют:

Имеется несколько оперативных техник, среди которых наиболее распространены методы, предложенные Винкельманом и Бергманом. Это простые хирургические вмешательства, проводимые под регионарной анестезией. В ходе операции хирург производит разрез на мошонке или внизу живота, после чего оценивается состояние канала, соединяющего брюшную полость с мошонкой, и гидроцеле удаляется. Во время операции может понадобиться установка дренажной трубки для профилактики послеоперационного рецидива водянки. Эта трубка убирается через несколько дней. Холод также применяется местно для уменьшения отеков.

  • Пункционная аспирация жидкости

Эта манипуляция предполагает выведение скопившейся жидкости через иглу, вводимую в мошонку. Этот метод не получил широкого распространения, так как имеет временный эффект и не обеспечивает полного выздоровления пациента. Для повышения эффективности после аспирации жидкости в иглу вводят склерозирующий препарат, позволяющий уменьшить количество продуцируемой жидкости. Этот метод применяется для лечения пациентов, имеющих выраженные противопоказания к проведению оперативного лечения.

При неправильной пункции оболочек яичка могут наблюдаться серьезные осложнения в виде кровотечения или инфицирования с развитием воспалительных заболеваний. При оперативном лечении риск повреждения сосудов яичка снижается, так как хирург осуществляет тщательный визуальный контроль и корректирует величину разреза, исходя из состояния тканей в области вмешательства.

Послеоперационный период

Восстановительный период не требует длительного наблюдения за состоянием больного. Пациенты, перенесшие операцию по поводу гидроцеле, могут вести прежнюю жизнь, без функциональных ограничений почти незамедлительно после лечения.

Сразу после операции пациент переводится в палату наблюдения, где производится оценка его жизненно важных показателей и контролируется состояние послеоперационной раны на предмет кровотечения. Выписка производится в день операции с рекомендациями по наблюдению в домашних условиях.

Контрольный приме назначается через несколько недель после операции с целью оценки заживления раны в динамике и исключения ее инфицирования. Отечность тканей может сохраняться в течение нескольких месяцев после удаления гидроцеле. Если при этом отмечается ухудшение состояния больного, повышение температуры тела, покраснение в области операции, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Прогноз течения водянки у мужчин благоприятный. В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно. Послеоперационные рецидивы очень редки и происходят только при лечении крупных гидроцеле.

Риск инфицирования в ходе операции не превышает 2%. Тем не менее, возможным осложнением является травма семенных канатиков, сопровождающаяся нарушением репродуктивной функции.
В большинстве случаев операция имеет положительный эффект, полностью устраняя дефект оболочек и предотвращая развитие рецидивов.

Возвращение к полноценной жизни происходит в течение 10 дней после операции, хотя тяжелый труд и сексуальная активность запрещаются на период 4-6 недель. Данных о смертельном исходе, связанном с оперативным лечением гидроцеле, нет.

Что такое водянка яичка у мужчин Что такое водянка яичка у мужчин

Как не заразится гриппом. Во время эпидемий гриппа для профилактики заражения кроме оксолиновой мази, можно использовать натуральное масло облепихи. Перед выходом из дома следует тщательно смазать в носу облепиховым маслом. Масло создает защиту от проникновения вируса в кровь и обладает умеренным противовирусным действием.

Как часто вы принимаете антибиотики?

Сегодня и завтра геомагнитная обстановка спокойная, магнитные бури не ожидаются.

Главная > Урология > Причины и лечение водянки яичка (гидроцеле)

Причины и лечение водянки яичка (гидроцеле)

Что такое водянка яичка у мужчин

Гидроцеле (второе и более распространенное название заболевания — водянка оболочек яичка) — патологическое состояние, при котором лишняя жидкость скапливается внутри оболочек одного или одновременно обоих яичек. Это вызывает припухлость паховой области и выраженное увеличение размеров мошонки.

Водянка не относится к числу угрожающих жизни состояний, но, учитывая определенные осложнения и негативные последствия, нуждается в адекватном лечении. Терапией патологии занимается уролог.

Что такое водянка яичка у мужчин

Рис. 1 — Норма и патологии яичек.

Существует установленная классификация водянки, согласно которой заболевание имеет две формы:

  • первичная (идиопатическая);
  • вторичная (реактивная).

В первом случае патология развивается на фоне полного благополучия, беспричинно. Во втором случае скоплению жидкости внутри яичек предшествует воспалительный процесс оболочек или перенесенные повреждения.

Почему необходимо лечить водянку яичка?

Водянку яичка необходимо лечить ввиду нескольких причин: наличие скопления жидкости внутри оболочек органа препятствует нормальной выработке спермы. Эта же причина со временем сказывается на общем гормональном фоне мужчины. Если происходит дисбаланс, существенно сокращается вероятность оплодотворения яйцеклетки, что влечет за собой бесплодие. Поэтому нужно максимально ответственно отнестись к своему здоровью.

Что такое водянка яичка у мужчин

Основные последствия водянки — бесплодие и снижение половых гормонов.

Симптомы патологии достаточно очевидны, игнорировать их невозможно. Признаки гидроцеле будут более выраженными, если произошел рецидив состояния или вторичное инфицирование. Проявления водянки сводятся к явлениям, среди которых:

  1. Гипертермический синдром. Происходит повышение общей температуры тела, уровень может колебаться.
  2. Диспепсические расстройства. Развивается тошнота, приступ рвоты.
  3. Озноб на фоне повышения температуры.
  4. Наблюдается покраснение кожного покрова мошонки .
  5. Пациента беспокоят болезненные ощущения при ходьбе.

Одновременно с этим происходит нарушение процесса мочеиспускания: акт сопровождается выраженной болезненностью, в определенных случаях происходит задержка выделения мочи у мужчины .

Развитие водянки яичка приобретенной формы обусловливает один или одновременно несколько следующих факторов:

  • Наличие невылеченных инфекций венерического происхождения. Особенно часто в урологической практике прослеживается взаимосвязь гидроцеле с хламидиозом. Когда у мужчины подтверждается факт гонореи, заболевание также могут сопровождать симптомы водянки.
  • Воспалительные процессы, происходящие в оболочках яичка.

Что такое водянка яичка у мужчин

Инфекционно-воспалительные процессы приводят к гидроцеле.

Повреждения механического характера. К распространенным травмам мошонки относится сильный удар, езда на велосипеде.

  • Нарушение физиологического процесса оттока лимфы, что может происходить как самостоятельно, так и вследствие вмешательства недостаточно опытного хирурга. Наиболее часто такой исход наблюдается после операции на варикоцеле. Имеется угроза повреждения тазовых и паховых лимфатических узлов.
  • Развитие сердечной недостаточности: гидроцеле у пациента обусловлено только тяжелой формой этого заболевания.
  • Перенесенная лучевая терапия.
  • Отек после варикоцеле.
  • Выступает в качестве негативного исхода оперативного вмешательства относительно коррекции имеющейся паховой грыжи.
  • Поднятие тяжестей, спортивная деятельность, связанная с манипуляцией тяжелым весом (тяжелая атлетика).
  • Основная причина формирования водянистых скоплений внутри яичка — нарушение оттока лимфы. Развитию этого может поспособствовать даже ношение излишне тесного нижнего белья.

    Диагностика

    Что такое водянка яичка у мужчин

    При диагностике может понадобится УЗИ яичек.

    Поставить предварительный диагноз относительно гидроцеле — достаточно просто, ведь основные симптомы очевидны. Врачу достаточно провести визуальный осмотр пораженной области и сопоставить его данные с жалобами пациента на дискомфорт внутри мошонки, выраженный отек этой области и колебания показателей температуры тела. Учитывается и анамнез — уточняется, предшествовали ли развитию патологии травмы, не находится ли пациент в состоянии прохождения терапевтического курса относительно венерических инфекций.

    У новорожденных водянку выявляют родители во время купания или переодевания ребенка.

    Вспомогательным методом является УЗИ яичка. во время выполнения которого удается выявить паховую грыжу. Лабораторная диагностика включает в себя анализ мочи и крови на биохимический и клинический анализ.

    Водянка яичка никогда не лечится консервативным методом — в урологической практике это некорректный подход к решению данной проблемы. Оптимальным вариантом лечения является операция.

    Виды операций

    Существует три вида хирургического вмешательства в данном случае:

    • Операция Росса. Основное показание — гидроцеле, сообщенное с паховой грыжей.
    • Операция Бергмана и по методу Винкельмана. Оба вмешательства производят при изолированном гидроцеле и лимфоцеле (состоянии, которое характеризуется компрессией лимфатических узлов).

    Что такое водянка яичка у мужчин

    Единственный эффективный метод терапии водянки — операция.

    Накануне проведения операции с пациентом беседует не только хирург, но и анестезиолог. Уточняются особенности состояния здоровья, переносимость различных медикаментозных препаратов, собирается информация о наличии хронических сопутствующих заболеваний. Если в предыдущем десятилетии для обеспечения обезболивания во время проведения операции использовали местную анестезию, то в настоящее время в урологической практике предпочтительным вариантом является общий наркоз. Пациент не обеспокоен видом крови, инструментов, врачей, поэтому хирург может работать предельно точно и аккуратно — эта операция особенно требует очень осторожного выполнения всех действий.

    Убедившись в том, что наркоз подействовал и пациент заснул, хирург выполняет небольшой разрез в паховой области, визуализируя семявыводящий проток. Затем врач отделяет влагалищный отросток от остальных сегментов семенного канатика, перевязывает и иссекает его. Это происходит со стороны внутренней части канала паха. Внутри оболочки самого яичка хирург оставляет отверстие для последующего оттока патологической жидкости. Далее операционная рана ушивается, поверх нее, на шов, накладывается стерильный перевязочный материал.

    Длительность операции не превышает 1 часа. Специалист должен обладать необходимыми навыками и практикой для проведения столь серьезной операции во избежание послеоперационных осложнений.

    Возможные осложнения

    Что такое водянка яичка у мужчин

    После операции возможен рецидив водянки.

    Если водянка крупных размеров — это отразится не только на состоянии потенции мужчины, но и снизит его детородную способность, поскольку яички, участвующие в процессе выработки семенной жидкости и ее хранении, неполноценны. После оперативного вмешательства могут развиться следующие осложнения:

    • повторная водянка яичка;
    • угроза бесплодия;
    • дефект репродуктивной системы;
    • атрофические изменения яичка;
    • интенсивная боль после отхождения анестезии, локализующаяся в области ушитой раны и требующая введения анальгетиков.

    Соблюдение техники оперативного вмешательства не может гарантировать отсутствия таких явлений, как боль: вопреки распространенному мнению, этот признак не свидетельствует о некомпетентности, а также низких хирургических способностях врача и относится к нормальной ситуации.

    Как и сколько протекает восстановительный период?

    В первых несколько дней происходит заживление операционной раны, восстановление яичка после устранения дополнительной водянистой прослойки. В этот период пациенту вводят с определенной систематичностью анальгетики (график устанавливает врач в зависимости от возраста и веса пациента).

    В период рубцевания раны, запрещено носить облегающее нижнее белье. С первые по четвертые сутки после операции противопоказано совершать двигательную активность, выполнять физические нагрузки.

    Если пациент — ученик, врач выписывает освобождение от занятий физкультурой. На протяжении всего пребывания в стационаре, пациенту выполняют перевязки. Полное выздоровление и заживление раны происходит через месяц (в среднем).

    Прогноз заболевания

    Перенесенное гидроцеле, как и операция относительно этого заболевания, не отразятся на последующей жизни мужчины, если в послеоперационном периоде он будет выполнять все рекомендации врача. В целом, прогноз благоприятный.

    Водянка оболочек яичка у мужчин (Гидроцеле)

    Водянка появляется, если жидкость скапливается в области мошонки в мешотчатом образовании возле яичка. Визуально видно, что мошонка сильно увеличена. Это происходит из-за неправильного вывода жидкости. Мужчина при этом чувствует боль и дискомфорт. Водянка яичка у мужчин в медицинской терминологии называется гидроцеле. В основном заболевание развивается только с одной стороны мошонки, реже встречается двустороннее гидроцеле.

    Данным заболеванием страдают около 10% мальчиков и 1,5-2% мужчин.

    Что такое водянка яичка у мужчин

    Болезнь может пройти без лечения в течение года, но в этот период необходимо наблюдаться у врача. Если не наблюдать за течением болезни, то можно пропустить момент, когда без лечения уже не обойтись. Когда водянку не лечат, она переходит в более сложную стадию, где мошонка деформируется и увеличивается до 12 сантиметров.

    Иногда гидроцеле переходит в варикоцеле. Это очень коварное заболевание, ведь оно безобидно, но может привести к бесплодию. Варикоцеле это расширение сосудов в яичках и возле них. При этом нарушается отток крови от яичка и из-за этого повышается венозное давление. По статистике варикоцеле болеют 14 – 18% мужчин. Чаще всего оно появляется в возрасте 12-15 лет и считается опасным. У мужчин старшего возраста оно не несет большой угрозы и при своевременном лечении варикоцеле проходит без последствий.

    Определить заболевание несложно, так как одна сторона мошонки, пораженная варикоцеле, отвисает сильнее другой. Через кожу сильно выделяются вены.

    У этого заболевания несколько причин появления:

    • механическая травма мошонки,
    • бактериальное заражение,
    • сердечная недостаточность,
    • неправильная работа лимфотока паховых и тазовых лимфатических узлов,
    • неправильное хирургическое вмешательство.

    Около 50% мужчин в возрасте от 20 лет заболевают гидроцеле из-за венерических заболеваний, передающихся половым путем. Однако такое заболевание, как гонорея имеет схожие признаки с водянкой.

    • Острая. Возникает при сильных травмах мошонки.
    • Патологическая. Возникает при бактериальном заражении и воспалении.

    Мужчины, занимающиеся спортом долгое время, находятся в группе риска и должны внимательно следить за любыми изменениями. При обнаружении отклонений необходимо срочно обратиться к врачу и начать рекомендованное им лечение. Если проигнорировать болезнь, то она перейдет на репродуктивную систему и это приведет к практически необратимым последствиям.

    Водянка оболочек яичка сопровождается закупоркой протоков полной или частичной. При этом нарушается отток продуктов распада из организма. Протоки также отвечают за поддержание необходимого количества жидкости в мошонке и ее циркуляции, если нарушается их работа, то это приводит к накоплению и застою жидкости.

    Мужчины, подвергающиеся лучевой терапии (ионизирующее излучение) тоже находятся в группе риска.

    Многие врачи считают, что водянка оболочек яичка возникает при асците. Асцит – это нарушение проведение жидкости через проток, который связывает брюшную полость и мошонку. Болезнь может быть как врожденной, так и приобретенной.

    Симптомы и признаки

    Что такое водянка яичка у мужчин

    Симптомы гидроцеле малозаметны или же отсутствуют. Визуально можно определить болезнь уже при большом скоплении жидкости возле левого или правого яичка. Накопление жидкости не доставляет боли или дискомфорта.

    Если болезнь вызвана операционным вмешательством или воспалительным процессом, то увеличение мошонки происходит скачками. При этом приток жидкости за короткий промежуток времени может быть большим.

    К симптомам также относят дискомфорт в паховой области при активных занятиях сексом, из-за увеличения мошонки становится неудобно ходить и ощущается тяжесть. Мужчина может чувствовать всплески жидкости, но боли эти симптомы не доставляют.

    На определенном этапе развития происходит нагноение экссудата. Это сильно влияет на развитие пиоцеле. У заболевшего отмечается ухудшение самочувствия и повышение температуры тела. После этого воспаление переходит на расположенные рядом с очагом участки тела. Мужчина в этот период испытывает боль в воспаленной области.

    Такие признаки должны насторожить мужчину:

    • увеличение мошонки,
    • невозможность прощупать яички,
    • ровная и натянутая кожа без складок в области мошонки,
    • тупые ноющие боли в паховой области и мошонки,
    • при надавливании на увеличенное яичко чувствуется флюктуация (колебания в полости, заполненной жидкостью),
    • увеличенная температура тела,
    • при ношении нижнего белья ощущается дискомфорт и боль,
    • острые приступы боли в воспаленном участке.

    При возникновении перечисленных признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу, для уточнения диагноза.

    Диагностика

    Что такое водянка яичка у мужчин

    При обращении к врачу и постановки диагноза проводят следующие обследования:

    1. Ультразвуковое обследование. УЗИ позволяет окончательно подтвердить диагноз и установить точную оценку патологий. С его помощью врач точно определяет объем скопившейся жидкости и разновидность болезни. К ней относят гидроцеле осумкованное, опоясывающее, одностороннее и двустороннее.
    2. Диафаноскопия (трансиллюминация). Считается наиболее точным и быстрым способом определения болезни. Заключается данный вид обследования в том, что через место, где скопилась жидкость, пропускают свет. Это позволяет убедиться в диагнозе и обнаружить более серьезные заболевания при их наличии.

    Обследования, применяемые для диагностики, являются безболезненными и не доставляют неприятных ощущений. Имеют высокую эффективность.

    • При заболевании, спровоцированном инфекцией, лечение проводят антибактериальными средствами и нестероидными препаратами.
    • При заболевании, спровоцированном травмой яичек и возникновении отека тканей, назначают препараты и процедуры, которые нормализуют кровообращение.
    • В редких случаях врачи делают пункцию для выведения жидкости. Проводят ее с помощью иглы, которую вводят в мошонку. Данная процедура имеет временный характер, после отвода жидкости она накапливается вновь при отсутствии дополнительного лечения.
    • Врачи иногда используют операционный метод. Часто проводят операции по методу Вилькельмана и операции по методу Бергмана.

    С помощью операции лечение проводят только тогда, когда медикаментозные и физиотерапевтические методы не дают желаемый результат и не приводят к излечению.

    Осложнения

    Что такое водянка яичка у мужчин

    Заболевание, если его не лечить перейдет на расположенные рядом органы и приведет к серьезным последствиям.

    • Воспаление, сопровождается обильным нагноением жидкости. При возникновении этого осложнения лечение проводят операционным методом. Удаляют яичко.
    • Паховая грыжа. Если запустить болезнь или прервать лечение возникает грыжа паховой области. Лечение ее затруднительно и иногда врачи делают операцию для ее удаления.
    • В редких случаях, возможно появление злокачественного образования.

    Необходимо следить за состоянием здоровья и любыми изменениями в организме. При появлении симптомов нужно обратиться в больницу для постановки диагноза и обследования, а также назначат лечение. Его необходимо проводить по всем рекомендациям врача. Нельзя прерывать лечение без согласования со специалистом. Последствия могут быть очень серьезными.

    Часто после лечения гидроцеле и варикоцеле прогноз положительный. Появление болезни наступает только при лечении больших гидроцеле. После проведения операции риск заражения минимален. Означает это, что после хирургического вмешательства появления болезни сводится к нулю. Часто операция проходит очень хорошо, и врач полностью убирает дефекты. Это предотвращает повторное заболевание.

    Полноценной жизни человек возвращается уже через 10-12 дней после операции. Хотя некоторые занятия, такие как тяжелый труд, поднимание тяжестей и занятия сексом запрещены на срок в 4-5 недель.

    Что такое водянка яичка у мужчинСимптомы воспаления яичка у мужчин

    Что такое водянка яичка у мужчинМожно ли забеременеть с кистой яичника?

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *