Цистоскопия у мужчин

Главная > Урология > Как проводится цистоскопия мочевого пузыря у мужчин?

Как проводится цистоскопия мочевого пузыря у мужчин?

Цистоскопия у мужчин

Цистоскопией называют визуальное обследование стенок и полости мочевого пузыря с помощью эндоскопической аппаратуры. Современные цистоскопы бывают жесткими и гибкими. Выбор зависит от задач исследования.

Цистоскопия у мужчин

Проведение процедуры цистоскопии мочевого пузыря у мужчины.

Цистоскопы имеют специальные оптические устройства и позволяют:

  • осмотреть внутреннюю поверхность слизистой мочевого пузыря и устьев мочеточников;
  • провести катетеризацию мочеточников;
  • выполнить хирургические вмешательства.

В клинической практике применяют не только обследование мочевого пузыря, а и сочетают его с исследованием уретры. В таком случае используют уретроцистоскопы, а исследование называется уретроцистоскопией. Если перед процедурой парентерально вводят красящее вещество, определяют функциональное состояние обеих почек и выявляют нарушения проходимости мочеточников, такое исследование называют хромоцистоскопией .

Показания к процедуре

Цистоскопия у мужчин

Стойкие нарушения мочеиспускания являются показанием к проведению цистоскопии.

Цистоскопия может быть как диагностической, так и лечебной манипуляцией.

  • выделение крови с мочой ;
  • стойкие расстройства мочеиспускания (затрудненное, частые позывы, маленькие порции);
  • выявление в нескольких анализах мочи, проведенных через промежутки времени (1-2 недели) повышенного количества лейкоцитов;
  • подозрение на новообразования, аномалии развития и инородные тела мочевого пузыря.

Хромоцистоскопия применяется для определения причины острого болевого синдрома в животе, позволяя дифференцировать почечную колику и болезни органов брюшной полости, выявляет перекрытие просвета (обструкцию) мочеточников.

Терапевтическая цистоскопия проводится при катетеризации и постановке стента (гибкой трубки для восстановления проходимости) в мочеточнике.

Противопоказания к процедуре

Цистоскопия у мужчин

Острые воспалительные заболевания являются противопоказание к цистоскопии

  • острые воспалительные изменения мочевого пузыря, уретры;
  • простатит, орхит, орхоэпидидимит;
  • нарушение проходимости уретры;
  • травмы мочеиспускательного канала;
  • забросы (рефлюксы) содержимого мочевого пузыря в мочеточник.

Хромоцистоскопия противопоказана при тяжелых функциональных нарушениях почек и печени, резком снижении артериального давления и аллергической реакции на красящее вещество индигокармин.

Макрогематурия (выделение крови с мочой в количествах, ее окрашивающих) и пиурия (значительное количество гноя в моче) нарушают прозрачность мочи и затрудняют получение изображение на оптических приборах и компьютере. Это требует обязательного промывания пузыря перед осмотром. Также малая емкость мочевого пузыря не позволяет увидеть все изменения, что уменьшает информативность исследования.

Техника проведения

Процедуру проводят после применения обезболивающих медикаментов, или введения пациента в общий наркоз. Перед началом манипуляции нужно опорожнить мочевой пузырь.

Цистоскопия у мужчин

Процедуру проводят после обезболивания или после введения пациента под общий наркоз.

Лечь на урологическое кресло, на спину, приподнять и согнуть ноги.

  • Смазанный стерильным глицерином (для облегчения прохождения по мочевым путям) цистоскоп вводят в мочевой пузырь.
  • Выпускают мочу, оставшуюся в мочевом пузыре.
  • Промывают мочевой пузырь подогретым до 36,6 °C раствором фурацилина (в разведении 1:5000).
  • Определяют объем полости мочевого пузыря. наполняя его фурацилином до появления желания помочиться.
  • Проводят осмотр всех стенок, полости пузыря и устьев мочеточников.
  • При формировании заключения определяют локализацию, количество, а также форму устьев мочеточников, окраску слизистой оболочки, наличие язв, новообразований, конкрементов и инородных тел. В норме слизистая гладкая, с капиллярной сосудистой сетью. Отсутствие бледно-розовой окраски, выделение из устьев гноя или крови позволяет выявить характер и локализацию патологии.

    Для проведения катетеризации мочеточника и почечной лоханки применяют цистоскопы с ходами для катетера и его подъемника. Они позволяют корректировать направление при введении в устье и на определенную высоту в просвет мочеточника под визуальным контролем врача. Нарушения выделения мочи, обусловленные застоем, характеризуются сменой прерывистого (нормального) выделения на постоянное и струйное.

    Особенности проведения и оценивания хромоцистоскопии

    До начала цистоскопии вводят внутривенно или внутримышечно 2-3 мл 0,4 % раствора индигокармина, наблюдают и фиксируют начало и выраженность выделения красителя в мочевой пузырь с мочой из мочеточников. При внутривенном введении ожидаемое время появления контраста в мочевой пузыре — 3-5 минут, при внутримышечном — 15-20. Запаздывание свидетельствует о нарушении работы почек или препятствиях в мочеточниках.

    Отсутствие контраста в мочевом пузыре через 12-15 минут после введения в вену свидетельствует о закупорке просвета мочеточника:

    Причиной замедления выделения красящего вещества в мочевой пузырь, кроме поражения мочеточников, является резкое нарушение выделительной функции почки.

    Переносимость процедуры пациентами

    Дискомфорт, который пациент возможно ощущал во время манипуляции, а также жжение во время мочеиспускания могут сохраняться в течение 2-3 суток.

    Возможные нежелательные эффекты:

    Цистоскопия у мужчин

    После процедуры может наблюдаться кровь в моче.

    наличие следов крови в моче (особенно после взятия биопсии);

  • распространение инфекции по мочевым путям;
  • временные нарушения эрекции;
  • снижение либидо (сексуального желания);
  • эрозии слизистой уретры и мочевого пузыря;
  • разрыв стенки мочеиспускательного канала;
  • перфорация (прокол) слизистой мочевого пузыря;
  • задержка мочи при перекрытии просвета уретры сгустками крови;
  • аллергическая реакция на контраст (при хромоцистоскопии) или на обезболивающие.
  • Осложнения бывают редко. Большинство последствий является временными и проходят самостоятельно. Необходимо обратиться за консультацией к врачу-урологу, проводившему исследование, если в течение недели изменения сохраняются.

    Симптомы, при которых необходим срочный осмотр врача:

    • сильные боли;
    • наличие сгустков крови и признаки продолжающегося кровотечения;
    • задержка мочеиспускания;
    • резкое уменьшение количества выделяемой мочи;
    • повышенная температура тела;
    • нарушения сексуальной функции и влечения.

    Способы коррекции этих нарушений могут быть медикаментозными и в виде хирургического вмешательства.

    Отзывы о цистоскопии

    Отзыв 1. Делал цистоскопию. Процедура малоприятная, но терпимая. Было обезболивание. Чувствовал дискомфорт, когда врач вводил цистоскоп, как будто проходил какие-то небольшие препятствия, и потом очень хотелось в туалет, когда жидкость ввели. Врач сказал, что так нужно, чтоб посмотреть сколько мочи вмещает мочевик. После процедуры сказали понаблюдать, нет ли крови в моче, выпить обезболивающее и отдохнуть. Через сутки полностью восстановился. Рад, что согласился на процедуру, теперь точно знаю, что ничего страшного там нет.

    Отзыв 2. Делали цистоскопию и сразу удалили полип. Вводили обезболивающие. Было не больно, но неприятно, особенно когда вводили катетер и удаляли полип. После видел кровь в моче пару дней. Сказали горячий душ не принимать и лекарства пить (антибиотики, против боли и воспаления). Через неделю все прошло.

    Цистоскопия

    Цистоскопия у мужчин

    Цистоскопия — это современный способ обследования внутреннего строения мочевого пузыря, она проводится для выявления различных аномалий его состояния, для обнаружения патологий, очагов инфекции и воспалительных процессов. Мы расскажем какой прибор применяется при этом обследовании, больно ли делать обследование, и какие осложнения могут появиться после него. Также из данной статьи вы узнаете, как делают это обследование ребёнку и в каких случаях оно проходит под наркозом, для чего применяется цистоскопия мочевого пузыря у женщин и у мужчин и применима ли она при беременности.

    Кому показана и противопоказана данная процедура?

    Оценка состояния внутренних стенок мочевого пузыря проводится с помощью медицинского прибора-цистоскопа, именно поэтому так и назвали процедуру. Она применима в тех ситуациях, когда альтернативные методы диагностики не способны выявить небольшие новообразования, их распространённость и характер. Например, ранее проведённое ультразвуковое сканирование мочевого пузыря может не визуализировать маленькие язвы или полипы. Именно в этом случае прибегают к цистоскопии, этот метод более детален, точен и информативен. Она позволяет выявить новообразования любых форм и размеров, оценит их доброкачественность или злокачественность, а также ей под силу найти камнеобразования, места воспалений или травмированные участки слизистых оболочек.

    1. Назначается при ранее диагностированном интерстициальном цистите .
    2. Рекомендована для пациентов с циститом в хронической форме, лечение которого хоть и даёт результаты, но не исключает полностью периодические обострения болезни.
    3. Незаменима, если в моче была обнаружена кровь, даже в небольших количествах.
    4. Цистоскопия у детей, так и у взрослых часто назначается при энурезе. особенно если лечение пока безрезультатно.
    5. Если при лабораторном исследовании мочи были выявлены атипичные клеточные структуры. Чаще всего это свидетельствует о развитии опухолей.
    6. Это исследование проводится всегда, когда мочеотделение затруднено, человеку больно передвигаться, при этом боль локализована в области таза.
    7. Такое обследование необходимо для пациента, которому был поставлен диагноз «гиперплазия простаты», а также была выявлена закупорка или сужение мочеточников.
    8. Метод цистоскопии используется при выборе схемы лечения камнеобразования.
    9. Проводится при частом мочеиспускании, причины которого ранее не были выявлены.

    Цистоскопия у мужчин

    Цистоскопия проводится при боли в области таза

    Противопоказания

    1. Проведение цистоскопии противопоказано при остром воспалении мочевого пузыря.
    2. Не рекомендована для пациента, у которого инфицированы мочеполовые пути.
    3. Желательно отказаться от цистоскопии тем, ком поставили диагноз «орхит » или «простатит », особенно если болезни находятся в стадии обострения.
    4. Если из мочевыводящих путей выделяется кровь, но этиология этой аномалии не выявлена.
    5. Лучше выбрать альтернативные цистоскопии методы тогда, когда у больного лихорадка, вызванная болезнями мочевых путей.
    6. Также нужно отказаться от цистоскопии людям, у которых кровь плохо и медленно свёртывается.

    Лечение методом цистоскопии

    Большинство диагностических методов, будь то ультразвуковое или рентгеновское сканирование, могут только обнаружить заболевание и определить его характер, но неприменимы для его лечения. Цистоскопическое обследование, в отличие от большинства способов диагностики, может избавить пациента от некоторых недугов. В целях лечения этот метод используется для удаления новообразований, для удаления или измельчения камней, для избавления от закупорок и сужения путей, для прижигания язвочек.

    Как подготовиться к процедуре?

    Прежде чем человек отправиться на данное обследование, ему необходима определённая подготовка к цистоскопии, обычно о необходимых предварительных процедурах больному сообщает лечащий врач, который выдаёт направление на неё. Основные рекомендации выглядят так:

    • Если обследование проводят с наркозом, то человек должен соблюдать голодовку, период времени, когда пациент должен не есть и не пить, рассчитывается индивидуально. Его длительность зависит от комплекции пациента, его обмена веществ, а самое главное – от вида анестезии.
    • Стоит учитывать, что после применения обезболивающих препаратов человек не сможет сесть за руль, значит, после процедуры придётся ехать домой на общественном транспорте или в такси.
    • Заранее стоит выбрать свободный, удобный комплект одежды без множества пуговиц и завязок, а все украшения лучше снять ещё дома.
    • Необходимый список документов, который нужно взять с собой: направление на процедуру, любые снимки, результаты анализов или заключения лечащих врачей, имеющих отношение к болезням мочевыделительной системы.

    Как проходит цистоскопия

    Для проведения цистоскопии используется одноимённый медицинский прибор, по виду он напоминает трубку, на конце которой прикреплён осветительный прибор. Если требуется осмотреть внутренние поверхности мочевого пузыря, то инструмент вводится в уретру. В зависимости от типа инструмента выделяют два вида цистоскопии: жёсткую и гибкую.

    Жёсткий тип

    Для этого обследования выбирают стандартный цистоскоп, такая трубка позволит детальнее и точнее исследовать ткани мочевыводящих путей и самого пузыря. Но стоит отметить, что это достаточно больно, у человека может возникнуть простой дискомфорт в области исследования, а может появиться достаточно ощутимая боль. Именно поэтому перед введением прибора больному сначала проводят обезболивание, оно может быть местным, спинальным или общим.

    Гибкий тип

    Эта разновидность исследования делается с помощью гибкой трубки, вводить её не так больно. Но и данные, которые врач получит после этой процедуры, будут менее чёткими. Какой же тип прибора выбрать всегда решает врач, но, например, ребёнку, рекомендовано применять гибкий тип.

    Цистоскопия у мужчин

    Цистоскопия с использованием гибкого цистоскопа

    Применение анестезии

    Как мы отметили ранее, этот тип диагностики часто проводят с использованием анестезии. Если необходимо только местное обезболивание, то прямо внутрь мочеиспускательного канала вводится около 10 мл раствора новокаина (2%), а мужчинам с этой целью можно одеть на половой член специальный зажим, он устанавливается ниже головки члена и находится там не более 10 минут. Общий наркоз применим редко, в основном только для детей или людей без сознания.

    Ход процедуры

    Во время обследования больной лежит на кушетке, перед введением прибора в уретру его половые органы обрабатываются антисептиком. Мочевой канал наполняют жидкостью, вводят цистоскоп, врач изучает состояние внутренних стенок пузыря. Осмотр продолжается не более 10 минут, вся процедура может занять до 45 минут. Если применялась местная анестезия, то после обследования больного сразу отпускают домой. Так как медицинский прибор вводится через уретру, диагност имеет возможность оценить структуру абсолютно всех слизистых оболочек, обследовать их на наличие закупорок, травм и любых поражений. Раствор вводится в полость пузыря с той целью, чтобы стенки его лучше визуализировались. Иногда с помощью этого же метода можно сделать и биопсию, то есть взять кусочки ткани органа. Это применяется для того, чтобы проверить ткань на гистологию, выявить опухоли или аномальные образования. Но как мы отметили ранее, данная процедура применима не только в диагностических целях, но и для лечения разного рода заболеваний.

    Цистоскопия разным категориям пациентов

    Применять ли анестезию и какой тип прибора выбрать – в каждом конкретном случае определяет врач, который проводит обследование. Это зависит от возраста пациента и целей, с которыми назначена цистоскопия.

    Обследование у женщин

    Воспалениями мочевыделительных путей чаще болеют именно представительницы слабой половины человечества. Цистоскопия мочевого пузыря у женщин проводится для диагностики цистита, новообразований, камней и травм полости пузыря. Назначается процедура для выявления причины недержания, если посещение туалета вызывает болезненные ощущения, а также при нахождении в моче посторонних примесей.

    Цистоскопия для мужчин

    Стоит отметить, что уретра, куда вводится прибор, у мужчин в несколько раз длиннее, чем у дам, поэтому для женщин процедура менее болезненна. Чтобы пациент не страдал от боли, для мужчин рекомендовано использовать анестезию либо отдавать предпочтение гибкой трубке прибора. Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин назначается при подозрении на развитие воспалительных процессов, в том числе при простатите. Также она визуализирует опухоль, в том числе аденому или аденокарциному, которые нарушают функции мочевыделительной системы.

    Исследование мочеполовой системы детей

    В педиатрии этот метод применяется не так часто, но проводится исключительно с применением анестезии, чаще местной, но если малыш совсем маленький, то рекомендована общая анестезия. Существует специальный детский цистоскоп, он более гибкий и меньшего размера. Для проведения процедуры необходимо не только назначение участкового педиатра или узкого специалиста, но и письменное согласие одного из родителей. При этом учитываются и характеристики детского мочеиспускательного канала, его длина у мальчиков при рождении составляет около 5 см, с каждым годом она увеличивается примерно на 5 мм, к возрасту 18 лет она достигает 17 см. Мочевой канал у новорождённых девочек равен 1,5 см, к совершеннолетию его длина достигает только 3 см. Для детей важно выбирать квалифицированного врача, так как при этом обследовании можно легко повредить слизистые оболочки.

    Обследование при беременности

    Этот метод при беременности не противопоказан, цистоскопия во время беременности применяется часто для дренажа почки тогда, когда в моче найдены примеси крови. Этот симптом характерен для пиелонефрита, а также возникает, если в почках появились камни. Обследование при помощи этого прибора во время беременности применимо только при наличии серьёзных показаний, так как даже незначительные травмы могут повлечь за собой самопроизвольное прерывание беременности. При возможности и диагностику и лечение стоит перенести на послеродовой период.

    Последствия процедуры

    После процедуры врачи советуют пить больше воды. Именно увеличенный выход мочи поможет уменьшить неприятные симптомы, которые могут возникнуть после обследования:

    • После введения прибора может появиться зуд, дискомфорт или жжение при мочеиспускании.
    • Также после этого способа диагностики больного могут беспокоить учащённые позывы в туалет, выявиться прожилки или капли крови в моче.
    • Могут появиться боли внизу живота.

    Все эти проявления являются вариантом нормы, но если они не проходят в течение недели, стоит обратиться к специалисту, чтобы исключить развитие инфекции или воспалительного процесса.

    Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин — как делают, цена

    Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин – диагностическая процедура, которая довольно часто применяется в медицинской практике сегодня. Порой данное исследование применяют и в терапевтических целях. Суть метода заключается в визуальном исследовании мочевого пузыря, его слизистой оболочки, а также путей мочевыделения при помощи специального приспособления – цистоскопа.

    Что такое цистоскоп и для чего он нужен?

    Цистоскопия у мужчинЦистоскоп внешне выглядит как длинная трубка, на конце которой расположены осветительные приборы и средства видеофиксации. Аппарат вводится в мочеиспускательный канал, при этом на экран компьютера передается изображение, на котором специалист может подробно рассмотреть все интересующие участки. Кроме того, цистоскопы также снабжены специальными каналами, через которые у врача появляется возможность вводить в полость мочевого пузыря лекарственные препараты или инструменты.

    Для исследований сегодня применяется два варианта цистоскопов – гибкий и жесткий .

    1. Гибкий цистоскоп выполнен из мягкого металла, благодаря чему менее опасен для пациента, и причиняет меньше болевых ощущений.
    2. Жесткий цистоскоп является стандартным и применяется в большинстве больниц. Использовать такое приспособление нужно максимально аккуратно, так как цистоскоп может легко повредить слизистую оболочку мочевого пузыря или мочеиспускательный канал.

    Цистоскоп позволяет не только провести диагностику и предотвратить развитие многих патологий, но и провести целый ряд терапевтических мероприятий, направленных на лечение. Данный метод удобен тем, что порой с его помощью можно обойтись без хирургического вмешательства.

    Показания к проведению цистоскопии

    Цистоскопия у мужчин

    Согласно отзывам мужчин, цистоскопия – не очень приятная процедура, однако, она помогает диагностировать многие отклонения в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале. В основном цистоскопия назначается в следующих случаях:

    • Неоднократное воспаление органов мочеполовой системы или цистит.
    • Гиперактивность мочевого пузыря, из-за чего у пациента развивается недержание мочи.
    • Образование камней в мочевом пузыре.
    • Нарушения процесса мочеиспускания.
    • Появление кровянистых и гнойных вкраплений в моче.
    • Постоянные боли в поясничном отделе;
    • Онкологические новообразования в мочевом пузыре.

    Проведение цистоскопии не может быть назначено кем-то кроме врача. Данная процедура должна выполняться только опытным специалистом, иначе есть большая вероятность травмирования уретры или повреждения слизистой мочевого пузыря.

    Противопоказания к цистоскопии

    Цистоскопия у мужчинЦистоскопия – процедура, которая подразумевает проникновение специального инструмента в мочеиспускательный канал. Поскольку данное исследование может повлечь за собой множество неприятных последствий, существует ряд противопоказаний к проведению процедуры:

    • Воспаления в уретре, протекающие в острой форме.
    • Цистит в острой форме.
    • Воспаление предстательной железы.
    • Непроходимость мочи в уретре, повреждения мочеиспускательного канала.
    • Кровотечения в мочевыводящих путях.
    • Ослабленное состояние организма перед инфицированием организма патогенными микроорганизмами.

    Любые острые воспалительные процессы в органах мочевыведения могут стать препятствием для проведения цистоскопии. Подобная процедура может привести к более серьезным последствиям и распространению инфекции.

    Подготовка к цистоскопии у мужчин

    Цистоскопия у мужчинПроцедура цистоскопии обязательно требует проведения определенной подготовки. Для того, чтобы процедура прошла быстро и без вреда для здоровья, необходимо соблюдать следующие правила:

    1. Предварительная сдача крови и мочи для проведения общего анализа. Результаты данных исследований совместно с данными, полученными во время цистоскопии, помогут составить полную картину патологического процесса, протекающего в организме.
    2. Сдача анализа крови на свертываемость.
    3. Исследование мочеиспускательного канала с помощью рентгена.
    4. Цистоскопия может проводиться под общим наркозом. В таком случае следует отказаться от приема пищи за 8 часов до самой процедуры.
    5. Перед проведением цистоскопии необходимо обязательно провести ряд гигиенических процедур. Это необходимо для того, чтобы избежать развития инфекционных заболеваний в мочеиспускательном канале или мочевом пузыре.
    6. Перед цистоскопией необходимо сбрить волосы в области лобка, поскольку при проведении процедуры есть вероятность попадания волос в уретру.

    Помимо представленных процедур, необходимо сообщить врачу всю информацию относительно препаратов, которые принимает мужчина. Кроме того, важна информация о проводимом ранее лечении или курсах терапии, которые проводятся в момент обследования. Многие лекарственные средства способны очень сильно исказить результаты исследования. Более того, препараты могут оказать влияние на последствия, вероятность возникновения которых может в разы усилиться.

    Как делают цистоскопию?

    Многих интересует, больно ли проводить цистоскопию у мужчин. Стоит отметить, что данная процедура проводится только с использованием анестезии, причем возможно применение местного или общего обезболивания.

    Цистоскопия у мужчинЦистоскопия может проводиться не только в стационарных, но и в амбулаторных условиях. Общий наркоз используется значительно реже, чем местное обезболивание, как правило, обезболивающий препарат вводится прямо в уретру. Кроме того, более популярными сегодня становятся специальные обезболивающие гели, которые вводятся в мочеиспускательный канал и уменьшают чувствительность в нем.

    1. Пациента усаживают в специальное кресло.
    2. Мужчина широко раздвигает ноги и поднимает их вверх.
    3. Далее врач смазывает глицерином область отверстия мочеиспускательного канала, а также сам инструмент. Данное вещество позволяет улучшить скольжение цистоскопа, не ухудшая изображение на мониторе.
    4. Затем трубка аккуратно вводится в уретру и продвигается к мочевому пузырю.

    После того, как инструмент входит в мочевой пузырь, из него выпускается моча, а затем по специальным каналам для лекарственных средств вводится фурацилин и борная кислота. Данные препараты помогают обеззаразить стенки мочевого пузыря. Затем в его полость вводится прозрачная жидкость. Делается это для того, чтобы обеспечить лучшую видимость внутри органа. Как только мужчина начнет чувствовать позывы к мочеиспусканию, врач приступит непосредственно к исследованию.

    Иногда при проведении цистоскопии дополнительно используются специальные контрастные красители, которые позволяют получить больше данных о состоянии стенок мочевого пузыря и мочеточников. В целом процедура занимает примерно 20-30 минут. Если параллельно проводятся другие манипуляции, например, ввод лекарства или взятие материала на анализ, длительность цистоскопии может увеличиться до одного часа.

    Какие осложнения могут наступить после цистоскопии?

    Цистоскопия у мужчинПроведение цистоскопии представляет особую сложность, а потому нередки осложнения после процедуры. Наиболее часто проявляются следующие последствия:

    В основном такие симптомы проходят самостоятельно через 2-3 дня после процедуры. Если же неприятные ощущения не исчезли, а боли усиливаются, вероятно, что во время цистоскопии произошло занесение инфекции. в результате чего начал развиваться воспалительный процесс в мочеиспускательном канале.

    О данном явлении может свидетельствовать гематурия – состояние, при котором в моче у мужчины наблюдается кровь. Возможны также более серьезные осложнения в виде импотенции или нарушений эректильной функции.

    Цистоскопия у мужчинЕсли после процедуры у пациента ухудшилось общее состояние организма, появилась высокая температура, а внизу живота ощущаются сильные резкие боли — необходимо срочно обратиться к специалисту за помощью.

    Цена на цистоскопию у мужчин может варьироваться в зависимости от региона и клиники, в которой она проводится.

    Как правило, минимальная стоимость составляет 2000 рублей, а максимальная 9000 рублей. Пройти данную процедуру можно только по направлению от врача. Процедура, конечно, сопровождается не совсем приятными ощущениями, зато позволяет получить достоверную информацию о состоянии уретры и мочевого пузыря. Главное, чтобы проведением цистоскопии занимался опытный врач.

    Цистоскопия у мужчин Уролог: «При затрудненном мочеиспускании принимайте копеечный. » Цистоскопия у мужчин Уролог: При частой ходьбе ночью в туалет и слабом напоре разведите в стакане.

    Цистоскопия: что это, подготовка, как делается, сколько стоит

    Урологические заболевания требуют скорейшей консультации с урологом. В ходе осмотра и диагностических процедур используются современные аппараты и инструменты. При повреждениях внутренних органов мочеполовой системы необходимо получить ясную и неискаженную картинку, позволяющую оценить состояние тканей и размер патологических изменений. Основная эндоскопическая процедура – это цистоскопия мочевого пузыря у мужчин. Проникновение в уретру или мочевой пузырь с помощью цистоскопа (трубки с оптическим прибором) дает больше информации, чем рентгенообследование или УЗИ. Что это за аппарат, как проходит процедура цистоскопии, требуется ли специальная подготовка, и что делать после внутреннего осмотра – обо всем этом расскажем прямо сейчас.

    Цистоскопия у мужчин

    Где сделать цистоскопию?

    Длинная трубка с освещением, или закрепленной на конце видеокамерой – это и есть цистоскоп. Трубка может быть жесткой или гибкой, что позволяет получить сведения о состоянии мочевого пузыря. выбрать тот или иной вариант прибора должен врач. любая патология в мочеполовой сфере приводит к неприятным последствиям, вплоть до бесплодия и образования злокачественных опухолей. поэтому консультация у специалиста должна быть получена своевременно. В зависимости от предположений и предварительно поставленного диагноза (после поверхностного осмотра пациента и сбора анамнеза) врач назначает сдачу анализов. Помимо стандартной сдачи мочи и крови есть ряд инструментальных обследований, в котором цистоскопия играет решающую роль. Поэтому провести манипуляцию должны в том же заведении, куда пациент обратился за помощью.

    Цистоскопия у мужчин

    Какие показания существуют для проведения инструментального внедрения

    В некоторых случаях внутренний осмотр с помощью трубки должен подтвердить уже установленный диагноз. В других – дать более точную информацию о состоянии органов или помочь обнаружить злокачественные новообразования. Какие жалобы пациента учитываются при назначении обследования?

    • При рецидивирующем и хроническом цистите, осмотр проводится для оценки степени поражения стенок пузыря и уретры. Жалобы – частые болезненные позывы к мочеиспусканию и кровяные или гнойные примеси в моче;
    • Боль в паховой области, свидетельствующая о мочекаменной болезни пациента;
    • Нарушение мочеиспускательной функции по неопределенным причинам;
    • Длительная боль в тазовой области или постоянное желание помочиться, безрезультативное в реальности пациента;
    • Недержание урины;
    • Травмы крестцовой области позвоночника и травмы, полученные при падениях и ушибах половых органов.

    Цистоскоп необходим и для забора биоптата, если существует подозрение на развитие злокачественной опухоли. Эту функцию опишем со всеми подробностями чуть позже.

    Подготовка к цистоскопии

    Поскольку процедура заключается в проникновении во внутренние ткани и органы, то необходимо соблюсти все меры предосторожности. Занести инфекцию довольно просто, а это грозит осложнением болезни. Естественно, в осмотровых кабинетах врачи и медперсонал обязаны следить за стерильностью инструмента. Однако и пациент должен подойти к процедуре со всей ответственностью. Поэтому озвучим общие рекомендации, позволяющие избежать досадных недоразумений между пациентом и врачом.

    • Обязательно необходимо сообщить перед процедурой обо всех препаратах, которые принимает пациент на данный момент. Во-первых, они могут исказить картину. Во-вторых, анальгетики или простой аспирин ухудшают свертываемость крови, что может вызвать кровотечение во время процедуры;
    • Пациент отвечает за гигиену наружных половых органов, поэтому волосяной покров лучше сбрить. Мужчина должен не только проэпилировать поверхность мошонки и паха, но и продезинфицировать их. Медицинские работники повторяют дезинфекцию, но в этом случае манипуляции лишними не считаются;
    • Цистоскопия может проводиться под общим наркозом, о чем пациента предварительно уведомляют. Значит, лучше не принимать пищу за четверть суток до обследования;
    • Врач, проводящий инвазивное обследование, предварительно должен ознакомиться с результатами анализов:
    1. Крови на свертываемость;
    2. Мочи на биохимию;
    3. Урины на общий бакпосев;
    4. Рентгенографических.

    Цистоскопия у мужчин

    Заметим, что цистоскоп — довольно универсальный инструмент. С его помощью проводится не только обследование, но и некоторые лечебные процедуры. Например:

    • Удаляются камни посредством раздробления;
    • Прижигаются язвочки на внутренней слизистой поверхности мочевого пузыря;
    • Изымаются новообразования (мелкие опухоли и кисты);
    • Ликвидируются сосудистые закупорки.

    Цистоскопия с биопсией мочевого пузыря позволяет извлечь кусочек ткани или новообразования для последующего анализа в лабораторных условиях. Таким образом уточняется природа опухоли – злокачественная или доброкачественная.

    Как проводится цистоскопия

    У мужчин процедура вызывает болезненные ощущения и за счет длины гибкой трубки, и за счет того, что сам путь увеличен из-за наружных половых органов. Анестезия обычно общая, но может быть и местной. Больного укладывают на кушетку, обеззараживают прибор и половые органы антисептиками. Мочевой канал и сам пузырь наполняют физраствором, чтобы сделать картинку более точной. Вводят трубку цистоскопа через уретральный канал, и осматривают не только стенки мочевого пузыря, но состояние мочевыводящего канала.

    Манипуляция занимает от десяти до 15 минут времени. Пациента могут отпустить домой в этот же день, если он не находится в стационарном лечебном процессе.

    Цистоскопия у мужчин

    Отзывы о цистоскопии только положительные, поскольку информация всегда точная и всеобъемлющая. Другие аппараты, например, рентген и УЗИ, не дают такого точного результата, однако и их исключать не стоит. Чем точнее врач поставит диагноз, тем адекватнее будет происходить лечебная терапия. Не может производить осмотр медсестра или иной неквалифицированный работник, поскольку заключение по итогам обследования делает уролог. Неприятные ощущения не исключены во время осмотра, поскольку мочевой пузырь пациента полон физраствором, а внедрение его в организм достаточно болезненно. Анестезия глушит ощущения при введения цистоскопа, но нахождение его внутри брюшной полости или мочевого пузыря доставляет неудобство.

    Что делать после цистоскопии

    Куда отправят пациента после процедуры, решает врач. Оценивается состояние больного и тяжесть заболевания. Патологии, не вынуждающие к немедленной диспансеризации – это большая часть урологических заболеваний. После цистоскопии следует опасаться:

    • Занесения инфекции во внутренние органы. Такой вариант приведет к циститу – воспалению, которое придётся лечить отдельно. Виновата ненадлежащая дезинфекция пациента и самого прибора;
    • Травматического разрыва уретры. Все ткани внутри организма довольно нежные, а в некоторых местах есть анатомические изгибы, о которых должен знать специалист. Неправильное введение трубки приводит к разрывам и деформации уретры;
    • Прокола стенки мочевого пузыря. Травмирование стенки происходит при заборе биоптата, когда врач слишком глубоко вводит иглу. Такой «прокол» можно заметить не сразу, но он приведет к изливанию мочи через стенку, либо к загноению пораженного участка.

    Профессиональные врачи сведут все опасные моменты к минимуму. Поэтому обращаться следует в клиники, пользующиеся заслуженным авторитетом. Цена на процедуру зависит:

    • От квалификации врача;
    • От вида цистоскопа (гибкого или жесткого);
    • От географического месторасположения профильного медучреждения (на периферии дешевле, в столице дороже);
    • От цены на физраствор и анестезирующие средства, используемые при осмотре.

    Пациент, после проведения процедуры и окончания действия анестезирующих средств может испытывать:

    Для лечения заболеваний мочеполовой системы «Капсулы Uroforce». Препарат обладает очищающим действием, рекомендуется как дополнительное средство при всех заболеваниях почек, в том числе мочекаменной болезни. Выводит и препятствует образованию камней и песка, восстанавливает мужскую и женскую половую сферу, улучшает мочеиспускание. Является исключительным натуральным мочегонным средством, способствует выведению из организма токсичных веществ и шлаков.

    В течение двух суток, после манипуляции выделяется с мочой малое количество крови, даже при безупречно проведенном осмотре. Пугать этого не стоит. Если указанные симптомы не проходят, следует обратиться к урологу, для выявления нарушений. Поскольку, на сегодняшний день процедура максимально информативна, она позволяет избежать многих неприятных последствий, связанных с урологическими патологиями.

    Федеральная программа против ИМПОТЕНЦИИ

    Подготовка к процедуре цистоскопии

    Нередко при подозрении на болезни мочевого пузыря пациенту назначают цистоскопию, поскольку при использовании других методов исследования нельзя диагностировать наличие язв, полипов и других изменений слизистой. Цистоскопия мочевого пузыря – специальная инвазивная процедура по исследованию состояния мочевыводящей системы. При ее использовании можно выявить источник воспаления, кровотечения, диагностировать наличие камней, полипов, опухолей, инородных тел, туберкулеза мочевой системы. Данные исследования позволяют выявить аномалии почек и мочевых путей.

    Цистоскопия у мужчин

    Ее проводят не только с диагностической, но и терапевтической целью – при помощи цистоскопа можно удалить папилломы и наросты слизистой, прижечь язвы, рассечь устье мочеточника, взять на биопсию ткани, ввести препарат, раздробить камни для их дальнейшего выведения, бужировать мочеточник.

    Особенности цистоскопа

    Цистоскоп — это длинный тонкий инструмент из жесткого материала, но есть более удобные гибкие трубы. Внутри он полый, содержит систему оптических зеркал, по которым изображение передается на прибор и осветительные лампы для улучшения видимости.

    По внутренней трубке можно по необходимости: ввести в мочевой пузырь физраствор для лучшей видимости, доставить лекарство прямо к слизистой пузыря, удалить лишнюю мочу, с помощью режущей петли взять на анализ образец ткани, прижечь язвы и опухоли.

    По назначению выделяют цистоскопы:

    • смотровые,
    • операционные,
    • катетеризационные,
    • специальные,
    • универсальные.

    Цистоскопия у мужчин

    Способы анализа цистоскопа

    Их используют в зависимости от сложности ситуации и типа манипуляций. Детальнее ознакомиться с этим прибором поможет фото.

    Показания к проведению и противопоказания

    Рассмотрим далее, в каких случаях проводится цистоскопия мочевого пузыря:

    • подозрение на инфекционные заболевания мочевого пузыря и мочевыводящих путей;
    • частое или болезненное мочеиспускание (к примеру, недержание мочи у мужчины );
    • наличие крови или гноя в моче;
    • частые циститы;
    • невыясненные боли в органах малого таза;
    • подозрение на камни в мочевыводящих путях;
    • подозрение на новообразования простаты (вы тут можете узнать основные причины возникновения простатита ).

    Процедуру запрещено проводить у взрослых и детей если имеются:

    • воспалительные процессы в мочевом пузыре;
    • воспаление мочевыводящих путей;
    • воспаление простаты или яичек;
    • повреждение уретры, ее непроходимости;
    • подозрение на кровотечение (кровавая моча);
    • уретральной лихорадке.

    Как подготовиться к процедуре

    Для проведения цистоскопии особая подготовка не нужна, лишь в день проведения процедуры запрещено есть. Врачи рекомендуют не мочиться в течение часа перед обследованием. При обследовании мужчин необходимо за 1–2 часа сделать очистительную клизму. Также обязательно подписывается соглашение о проведении процедуры, поскольку она может вызвать осложнения.

    Цистоскопия у мужчин

    Лечение цистоскопа у слабого пола

    Обследование можно проводить при таких условиях:

    • в уретре нет воспалений, препятствующих прохождению цистоскопа;
    • мочевой пузырь содержит не менее 80–100 мл жидкости;
    • моча пациента прозрачна, не имеет вкраплений крови или гноя.

    Пациент размещается на столе либо кресле, схожем с гинекологическим. Подготовка заключается в том, что половые органы человека обрабатываются антисептиками, уретра обезболивается препаратами местного действия — лидокаином или новокаином. Это чаще всего делают при помощи укола в уретру, нанесения обезболивающего геля на кожу вокруг нее либо смазывания наконечника прибора. Для людей с неустойчивой психикой рекомендуется общий либо спинальный наркоз, поскольку процедура довольно болезненная. Для проведения цистоскопии у детей в основном используют общий наркоз. При обследовании у мужчин перед процедурой на пенис под головкой накладывается зажим на 7–10 минут.

    Далее, врач смазывает конец прибора глицериновым маслом и медленно вводит в уретру прибор, постепенно продвигаясь к мочевому пузырю, затем впрыскивает в него до 200 мл физраствора для улучшения видимости и наблюдает за изменениями слизистой. Процесс осмотра мочевого пузыря занимает не более 10 минут, вся же процедура может длиться 45–50. В случае местного обезболивания пациенту разрешено сразу же уходить домой, после общего наркоза ему нужно остаться в заведении до конца дня. Тут также можете посмотреть лечение ФСГ у мужчин .

    Особенности процедуры: у детей, мужчин и женщин

    В случае явных показаний цистоскопию проводят даже у грудных деток. Как и у взрослых, процедура обследования у детей проводится при подозрении на заболевания мочевого пузыря и протоков. Учитывая размеры органов, для обследования детей используются специальные, тонкие приборы. Принимая во внимание болезненность процедуры для пациентов младшей возрастной категории предпочтительнее использование общего наркоза. Сам процесс длится от 15 до 45 минут.

    Цистоскопия у мужчин

    Как определяется цистоскоп

    Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин проводится в такие этапы:

    1. пенис приподнимается, в отверстие уретры вводится край цистоскопа;
    2. придерживая прибор, врач дожидается, пока тот под своим весом опустится к сфинктеру мочеиспускательного канала;
    3. сохраняя наклон прибора, пенис опускают вниз, что позволяет добиться прохождения трубки к задней уретре. Если есть аденомы тубус наклоняют вниз и продвигают вперед. Продвигать прибор по уретре с дополнительным усилием запрещено – это может вызвать разрыв уретры или появление ложного хода. Особенности проведения процедуры у мужчин показаны на видео.

    Учитывая большую длину уретры и строение мочевыводящих каналов, у мужчин проходит дольше и сложнее. Прибору по пути к мочевику приходится обойти отдел простаты, продвинутся мимо семенного бугорка, шейки пузыря и только тогда попасть в сам пузырь. В случае грубого обращения или использования слишком толстого прибора возможны осложнения.

    Проведение процедуры у пациенток женского пола проходит более быстро и просто за счет короткого и широкого канала уретры. Иногда можно столкнуться с сужением внешнего края уретры, в таких случаях применяют бужирование. Детально процесс обследования описан в видео.

    Проблемы могут возникнуть при обследовании женщин с большими опухолями матки или беременных со сроком более 20 недель. В этом случае матка упирается в уретру, препятствуя продвижению цистоскопа, отчего врачу приходится продвигать прибор медленными поступательными движениями в стороны. В принципе, процедуру во время беременности стараются не проводить.

    Цистоскопия у мужчин

    Способы лечения цистоскопии

    Нормальные последствия процедуры бывают следующие. После проведения обследования возможен умеренный зуд, жжение в области мочеточника, резь при мочеиспускании, нередко наблюдается временное окрашивание мочи в красный или коричневый цвет. Тут вы также можете посмотреть симптомы, диагностика и лечение эректальной дисфункции. Все эти симптомы должны пройти в течение 48 часов после процедуры, если же пациента и далее беспокоят неприятные ощущения – нужно обратиться к врачу. Иногда для профилактики воспаления пациентам назначают курс антибиотиков, а при выраженном болевом синдроме – обезболивающие на 1–2 дня.

    Поскольку это инвазивное вмешательство, то даже с соблюдением всех гигиенических норм возможно занесение инфекции цистоскопом в вышележащие органы, развитие цистита, уретрита, пиелонефрита и уретерита. Признаками начала воспаления является повышение температуры тела, боль в области поясницы и низа живота, проблемы с мочеиспусканием.

    При неумелом проведении манипуляции возможны разрывы уретры и появление ложного хода, что требует немедленного хирургического вмешательства. У мужчин из-за сложности процедуры не исключено развитие уретрита, простатита и цистита, воспалительного процесса семенного бугорка и даже могут появиться проблемы с потенцией. В частности, отмечены случаи отсутствия утренней эрекции и потери полового влечения. При появлении этих признаков необходимо срочно пройти соответствующее лечение, к счастью, проблемы с эрекций при правильной терапии исчезают через пару недель.

    Цистоскопия – это процедура внутреннего осмотра мочевыводящего канала и мочевого пузыря, позволяющая обнаружить воспалительные, онкологические процессы на слизистой мочевыводящих путей. Также при необходимости в процессе осмотра врач может провести требующиеся лечебные процедуры, отчего процесс является незаменимым средством при диагностике и лечении болезней мочеполовой системы. Но проводить ее должен профессиональный врач, используя качественные, тонкие, гибкие приборы, так можно исключить перенос инфекции в верхние отделы системы и исключить вероятность осложнений.

    Автор: Попов Олег

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *